Dor Lombar não-específica: Acupuntura isolada ou associada ao tratamento convencional para melhora da dor e funcionalidade
Data da publicação: 31 de maio de 2020 Categoria: Sem categoriaÉ o que mostra uma Revisão Sistemática da Literatura com Metanálise que incluiu 25 Ensaios Clínicos Randomizados Controlados e 7.587 participantes [Acupunc Med. 2020].
A efetividade da Acupuntura (auricular e manual), isolada ou associada ao tratamento fisioterápico e medicamentoso, foi comparada com o tratamento padrão, acupuntura Sham e grupo sem tratamento para melhora da dor e da capacidade física em indivíduos adultos com dor lombar inespecífica. Foram excluídos da revisão estudos cuja causa da dor lombar fosse decorrente da gestação, infeção, tumor, osteoporose, fratura, deformidades estruturais, síndrome radicular ou cauda equina.
As pontuações nos desfechos dor (VAS, NRS, McGill e Von Korff Chronic Pain Grade Score) e capacidade física (Oswestry disability index, Roland-Morris, Hannover functional ability) foram comparadas para os seguintes tempos: efeito imediato (<1 sem.), curto (1 sem. a 3 meses), intermediário (3 a 12 meses) e longo prazo (>1 ano).
O tratamento com acupuntura se mostrou efetivo para redução da dor quanto comparado ao tratamento convencional (curto prazo e intermediário), ao Sham (imediato, curto prazo e intermediário) e ao grupo sem tratamento. O uso da Acupuntura de modo associado ao tratamento fisioterápico e medicamentoso se mostrou mais efetivo que o tratamento padrão para redução da dor de modo imediato, a curto prazo e intermediário.
Quando comparado ao grupo sem tratamento, a Acupuntura também se mostrou efetiva para melhora da capacidade física, mostrando um grande efeito (SMD >0.7). Não houve diferença do efeito da acupuntura para capacidade física quando comparada ao Sham.
Devido ao nível alto de heterogeneidade e a baixa qualidade metodológica dos estudos incluídos na metanálise, a confiança na estimativa destes efeitos deve ser estabelecida com cautela.
Os principais dados do estudo podem ser observados na tabela abaixo.
Link para o artigo <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32458717/?from_term=acupuncture&from_sort=date&from_pos=8>.
Tabela com os valores do tamanho de efeito na comparação inter-grupos para os desfechos dor e capacidade física.
